2025年阳江新生儿医保报销比例及医保办理手续流程

新生儿如何享受医疗保险待遇？

（1）出生3个月内入户并参加城乡居民医保的新生儿，其出生到参保前所发生的合规医疗费用给予报销；

（2）新生儿出生超过3个月才办理参保的（按新落户居民中途参保有关规定执行），从缴费的次月起可享受医疗保险待遇；

（3）新生儿出生当年可随已参加城乡居民医保的母亲（或父亲）享受医疗保险待遇。

新生儿办理报销手续时请提供？

1、XX市城镇居民医疗保险卡;

2、定点医疗机构就诊的病历资料、费用单据、清单(盖医院公章或收费章);

3、住院长、短医嘱单及出院小结(复印件加盖医院公章);

4、新生儿本人农业银行帐号;或提供父母的农业银行帐号，但必须同时提供户口薄(父母需与新生儿在同一本户口薄)原件及复印件、出生证原件及复印件。

投保了医疗保险的新生儿，不管是普通门诊、大病门诊还是住院，都可以报销。具体的报销比例见下：

新生儿医保报销比例？

普通门诊：以年为结算单位，对于300元以下部分的门诊看病费用，基金支付比例为40%，也就是最高120元/年，一次性结算完成，300元以上的部分费用，需个人自付。

就是大病门诊：像血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等病种，基金没有起付限，医疗保险基金支付比例为75%。

住院：根据医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例，以三级医院为例，标准500元以上的话，基金支付比例为80%。