辽源市第五中学校体育特长生报名表
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辽源市第五中学校体育特长生报名表
辽源市第五中学校体育特长生报名表 | ||||||
姓 名 | 性 别 | 照 片 | ||||
毕业学校 | ||||||
报考项目 | ||||||
户籍所在地 | ||||||
家长姓名 | 联系方式 | |||||
学校意见 | 盖 章年月日 | |||||
教育部门意见 | 盖 章 年月日 |
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