2025年平顶山新生儿医保报销比例及医保办理手续流程

办理医保时，要带上户口本（首页和小孩户口页的复印件）、家长身份证（复印正反两面）和一张蓝底或者红底的新生儿一寸照片（有些地方需要）到户口所在街道或社区劳动保障所办理参保手续即可。

从参保手续办理到拿到新生儿医保卡，需要一个多月的时间。

对于当年出生未能参保的计划内分娩婴儿，其父或母参加当地城镇居民医保的，可享受当年城镇居民医保的待遇；

如果父母均未参加当地城镇居民医保的，宝宝自出生之日起3个月内参保并足额缴费的，自缴费之日起享受当年城镇居民医疗保险待遇；超过3个月办理的，要按照其他城镇居民参保缴费的规定执行，即当年缴费，次年才能享受医疗保险待遇。

新生儿医疗保险报销比例“因地而异”，不同的城市，新生儿医疗保险报销比例是不一样的，可拨打当地社保局电话12333进行免费咨询。

以某市为例

1、普通门诊：以年为结算单位，对于300元以下部分的门诊看病费用，基金支付比例为40%，也就是最高120元/年，一次性结算完成，300元以上的部分费用，需个人自付。

2、大病门诊：像血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等病种，基金没有起付限，医疗保险基金支付比例为75%。

3、住院：根据医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例，以三级医院为例，标准500元以上的话，基金支付比例为80%。