2025年南平新生儿医保报销比例及医保办理手续流程

南新生儿医保办理手续

① 新生儿出生之日起3个月内参保：出生后所发生的政策范围内的医疗费用可以按规定报销；

② 新生儿出生之日起3个月之后参保：从参保缴费的次月享受相应待遇。

提醒：因社会保险是属地化管理，各地医保规定都有所不同，建议向参保地医保中心具体咨询，咨询电话：区号+12333。

新生儿办理报销手续时请提供：

1、XX市城镇居民医疗保险卡;

2、定点医疗机构就诊的病历资料、费用单据、清单(盖医院公章或收费章);

3、住院长、短医嘱单及出院小结(复印件加盖医院公章);

4、新生儿本人农业银行帐号;或提供父母的农业银行帐号，但必须同时提供户口薄(父母需与新生儿在同一本户口薄)原件及复印件、出生证原件及复印件。

投保了医疗保险的新生儿，不管是普通门诊、大病门诊还是住院，都可以报销。具体的报销比例见下：

新生儿医保报销比例：

普通门诊：以年为结算单位，对于300元以下部分的门诊看病费用，基金支付比例为40%，也就是最高120元/年，一次性结算完成，300元以上的部分费用，需个人自付。

就是大病门诊：像血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等病种，基金没有起付限，医疗保险基金支付比例为75%。

住院：根据医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例，以三级医院为例，标准500元以上的话，基金支付比例为80%。