2025年玉溪生育保险要交几个月才能报销及报销比例规定

玉溪生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴，二是生育医疗待遇。人社部从2012年11月20日起面向社会公开征求意见。意见稿明确，生育险待遇将不再限户籍，单位不缴生育险须掏生育费。本文小编整理了关于2021年玉溪生育保险的相关知识，以及玉溪生育保险报销比例的的规定。

一、玉溪市生育保险报销对象

有参保玉溪市生育保险，且按规定享受产假的女职工。

二、玉溪市生育保险报销多少

1、生育津贴＝用人单位当月的人均工资÷30天×产假天数

（1）正常产假90天（包括产前检查15天）

（2）独生子女假增加35天

（3）晚育假增加15天

例如，玉溪市某企业当月的人均工资是5762元，女职工共休90天产假，则该职工的生育津贴补贴金额＝（5762÷30天）×90天产假＝17286元。

玉溪市生育津贴

2、生育医疗费报销

（1）由市劳动和社会保障局同医院定额结算，超过1万元以上的部分按核定数结算。

（2）异地分娩的医疗费用，低于定额标准的，按实际报销；高于定额标准的，按定额标准报销。

3、一次性分娩营养补助费＝上年度市职工月均工资×25%

注。正常生产或满7个月以上流产者才享有此项补助，玉溪市上年度职工月均工资是5762元，假设某女子合法顺产一名幼儿，则一次性分娩营养补助费＝5762×25%≈1440.5元。

4、一次性补贴：若女职工是在一、二级医院分娩的，每人一次性增加300元补贴。

注。上述1-4项都属于生育保险保障范围，可叠加领取。

生育津贴

三、玉溪市生育保险一般规定

1、女职工的生育津贴、生育医疗费和相关补助由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费（含自费药品和营养药品的药费）由职工个人负担。

2、女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付；其它疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。

以上数据依据网络及各个官方网站公布资料整理，具体政策以最终文件执行情况为准，具体可咨询玉溪市社保中心。

玉溪市人力资源和社会保障局

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